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北交所上市公司基本情况申报表

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公司基本情况申报表

 

申报单位:                      (公司盖章)

                             填报日期:        年     月     日

公司概况

公司全称

法定代表人

注册地址

成立日期

注册资本

(万元)

实收资本

(万元)

经营证券业务许可证编号

统一社会信用代码

许可业务范围

董事监事高级管理人员信息

姓名

职务

个人简历(可以附件方式提供)

董事一

董事二

……

监事一

监事二

……

高级管理人员一

高级管理人员二

……

持有5%以上股权的股东、实际控制人信息

实际控制人

注册地址

出资额

(万元)

持股比例

(%)

注册资本

(万元)

法定代表人

业务范围

股东一

注册地址

出资额

(万元)

持股比例

(%)

注册资本

(万元)

法定代表人

业务范围

股东二

注册地址

出资额

(万元)

持股比例

(%)

注册资本

(万元)

法定代表人

业务范围

……

境内外控股子公司信息

名称

出资额(万元)

持股比例(%)

子公司一

子公司二

……

会员代表及联络人信息

会员代表

职务

性别

座机

手机

传真

电子邮箱

会员业务联络人

所属部门

职务

通讯方式

联络职责

联络人

座机:

手机:

传真:

邮箱:

联络人二

座机:

手机:

传真:

邮箱:

……

北交所

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